Uw medisch dossier

Misschien staat u er niet bij stil, maar het is heel handig om zelf uw eigen medisch dossier aan te leggen en bij te houden. Belangrijke voorvallen, - ook die kleinere klachten of gebeurtenissen - kunnen dan niet vergeten worden. Kopieën van uitslagen kunt u hierin bewaren. Net zoals de verschillende therapieën die u gedaan heeft, middelen die u genomen heeft en uw reacties daarop. En wat heel gemakkelijk voor u is: u hoeft dan niet telkens uw hele verhaal weer te vertellen. U kunt elke nieuwe behandelaar simpelweg een kopie geven van uw medisch dossier. Het bespaart u tijd én u weet meteen dat u niets belangrijks vergeten bent. En het geeft uw behandelaar de mogelijkheid om in korte tijd zoveel mogelijk over u te weten te komen en daar zijn behandeling zo goed mogelijk op af te stemmen.
Ook voor uw gezinsleden is het prettig om erop terug te kunnen vallen. Stel dat om wat voor reden ook u zelf even niet belangrijke informatie kunt geven? Hoe stelt u een eigen medisch dossier samen?

  1. Houdt het op chronologische volgorde, dat betekent gewoon op datum.
  2. Vermeldt wijzigingen puntsgewijs en kernachtig. Uitgebreide toelichtingen voegt u als bijlage toe.
  3. Het is heel makkelijk als u dit in een computer bijhoudt. Bovendien lezen getypte letters duidelijker dan geschreven letters.

Voor het gemak ziet u hieronder een kort voorbeeld:

Datum Ziekte/klachten evt. medicijnen/middelen
voor 4e jr.  vaak benauwd geweest met hoge koorts en ijlen paracetamolzetpillen
voor 4e jr. amandelen verwijderd  
1976 veel last van acné diane-anticonceptiepil
  na dianapil: vaginale infecties  
1980 overspannen in gesprekstherapie gegaan  
dec. ‘80 longontsteking anti-biotica
1983 spastische dikke darm vezelrijk dieet
jan. ‘86 eileiderontsteking, 2 wk opname in ziekenhuis flagyl 500 mg; doxycycline 100 mg
april ‘86 bronchitus clamoxil overgevoelig voor penicilline
mei ‘87 gynaecoloog ivm zwangerschapswens clomid
sep. ‘87 zwanger 1 e kind  
sep. ‘88 postnatale depressie, gesprekken huisarts advies psychotherapie
sep. ‘90 zwanger 2 e kind. angst voor pnd, halfjaar gesprekken (directieve therapie)  
30.5.’91 2 e kind geboren, geen last van pnd  
27.11.93 3 e kind geboren.  
begin ‘94 gestopt met de pil, uitstrijkje: uitslag goed  
okt. ‘94 keelontsteking klaricid
dec. ‘94 regelmatig vaginale infecties gynodaktarin
  uitstrijkje: PAP III  
juni ‘00 regelmatig hevige maagpijn pantazol
jan. ‘01 hoofdpijn rond de menstruatie  
mei ‘01 keelontsteking echinacea (Vogel)
febr. ‘02 blaasontsteking solidagocpl. voetreflexbeh.
sept. ‘02 brijige ontlasting, buikkrampen, gasvorming metamucil, zuivelvrij dieet
mei ‘03 darmkrampen, darmonderzoek in ziekenhuis  
  uitslag: diverticulitis  
juli ‘04 voedselvergiftiging in Turkije opgelopen  
sep. ‘05 ernstige darmklachten.